胎盘大如何诊断?
孕妇在怀孕期间是应该做健康方面的检查和化验的,因为孕妇在怀孕期间会出现一些意外的状况和症状,而且孕妇在对于胎儿的检查上也会比较多,有的孕妇在怀孕期间不对胎儿进行检查,在生产的时候就很有可能出现胎盘大的症状,对孕妇的健康非常不利。
直径约为15-20cm,厚5-0cm,重量为胎儿体重的1/约500-600克。当胎盘重量超过800克者,主要应与胎盘早剥鉴别,其他原因发生的产前出血,如帆状胎盘前置血管破裂、胎盘边缘血窦破裂及宫颈病变如息肉、糜烂、宫颈癌等,结合病史通过阴道检查、B型超声检查及分娩后胎盘检查可以确诊。
病史妊娠晚期或临产时突然发生无诱因的无痛性反复阴道流血,应考虑为前置胎盘,若出血早、量多,则完全性前置胎盘的可能性大。
体征根据失血量而不同,多次出血,呈贫血貌,急性大量出血,可发生休克。除胎先露有时高浮外,腹部检查与正常妊娠相同。失血过多可出现胎儿宫内缺氧,严重者胎死宫内。
有时于耻骨联合上方可听到胎盘杂音,但当胎盘附着在子宫下段后壁时则听不到。阴道检查一般只作阴道窥诊及穹窿部扪诊,不应行颈管内指诊,以免使附着该处的胎盘剥离引起大出血。若为完全性前置胎盘,甚至危及生命。
阴道检查适用于终止妊娠前为明确诊断并决定分娩方式。必须在有输液、输血及手术的条件下方可进行。若诊断已明确或流血过多不应再作阴道检查。近年广泛采用B型超声检查,已很少再作阴道检查。
孕妇为了避免胎盘大的状况出现,一定要选择一些正规的医院对自己做出一个全面的检查和化验,以防患者病情了却没有在有效的时间内得到及时的治疗,这样对患者造成的压力也是非常大的,所以对自己身体的检查很有必要。
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