左心衰竭有哪些临床表现
左心衰竭的临床表现多样,主要包括呼吸困难、咳嗽咳痰、乏力疲倦、头晕心慌、少尿及水肿等。
1. 呼吸困难:这是左心衰竭最常见和最突出的症状。劳力性呼吸困难是早期表现,在体力活动时出现呼吸急促。随着病情进展,可出现端坐呼吸,即患者不能平卧,只能采取端坐位或半卧位以减轻呼吸困难。严重时会出现夜间阵发性呼吸困难,常在夜间熟睡后突然憋醒,被迫坐起。
2. 咳嗽咳痰:多为频繁的干咳或伴有白色泡沫样痰。在病情严重时,可咳出粉红色泡沫样痰。
3. 乏力疲倦:由于心输出量减少,各组织器官灌注不足,导致全身乏力、疲倦。
4. 头晕心慌:心脏泵血功能下降,引起脑部供血不足,出现头晕;同时心肌缺血缺氧,导致心慌症状。
5. 少尿及水肿:肾血流量减少,导致尿量减少;长期的心力衰竭还可能引起下肢、脚踝等低垂部位的水肿。
总之,左心衰竭的临床表现复杂多样,当出现上述症状时,应及时就医,进行相关检查,如心电图、超声心动图、心肌酶等,以明确诊断,并采取相应的治疗措施,如使用利尿剂(呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯)、血管紧张素转换酶抑制剂(卡托普利、依那普利)、β受体阻滞剂(美托洛尔、比索洛尔)等药物治疗,必要时进行心脏移植等。同时,患者需注意休息,避免劳累和情绪激动,低盐饮食,定期复查。
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