新生儿咽下综合征鉴别需注意什么
新生儿咽下综合征的鉴别，应注意羊水吸入情况、呕吐特点、胎粪排出、腹部体征以及相关检查结果等。
1. 羊水吸入情况：需了解羊水的性质，如是否混浊、有无胎粪污染等。正常羊水清亮，若羊水混浊或有胎粪，可能增加新生儿咽下综合征的风险。
2. 呕吐特点：观察呕吐出现的时间、频率、呕吐物的性质和量。咽下综合征的呕吐通常在出生后不久即出现，多为非喷射性，呕吐物为羊水或黏液。
3. 胎粪排出：注意胎粪排出的时间、颜色和性状。正常新生儿多在出生后 12 小时内开始排出胎粪，若胎粪排出延迟或颜色异常，可能提示存在问题。
4. 腹部体征：检查腹部是否膨隆、有无肠型、肠鸣音是否正常等。腹部柔软、无明显压痛一般提示病情较轻。
5. 相关检查结果：包括血常规、生化指标、腹部超声等。如白细胞计数升高可能提示存在感染，腹部超声有助于排除先天性消化道畸形。
总之，对于新生儿咽下综合征的鉴别，需要综合考虑上述多个方面的因素，并结合临床症状和检查结果进行准确判断。若怀疑有其他异常，应及时进行进一步的检查和治疗。
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