什么是骨筋膜室综合症?
骨筋膜室综合症是一种由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内的肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列症状和体征,常见于四肢创伤,如骨折、挤压伤等,导致筋膜室内压力增高,影响血液循环和神经功能。
1. 病因:常见病因包括肢体的创伤,如骨折、严重的软组织损伤;肢体长时间受压,如昏迷或肢体长时间被重物压迫;医源性因素,如包扎过紧、石膏固定不当等。
2. 症状:早期表现为疼痛,且疼痛与损伤程度不成比例,被动牵拉受累肌肉时疼痛加剧;肢体肿胀,皮肤张力增高;感觉异常,如麻木、刺痛;肌肉无力。
3. 诊断:通过症状和体征初步判断,辅助检查如筋膜室内压测定、磁共振成像(MRI)等有助于明确诊断。
4. 治疗:一旦确诊,应立即切开减压,解除筋膜室内高压,恢复血液循环;同时,要预防感染,使用抗生素,如头孢呋辛、阿莫西林、甲硝唑等。
5. 预后:早期诊断和治疗,预后较好,可恢复肢体功能;若延误治疗,可能导致肌肉坏死、神经损伤,甚至肢体残疾。
骨筋膜室综合症是一种严重的肢体损伤并发症,需要及时诊断和治疗。在日常生活和工作中,要注意预防肢体受伤,一旦出现可疑症状,应尽快就医,避免延误病情。
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