疱疹病毒性脑炎如何检查
科学的检查能准确的发现病情的发展程度,能给医生提供精准有效的数据,进而确定治疗方案。所以说疱疹病毒性脑炎患者在患病后也要注意做相关的检查,以便及时了解身体的受损程度,如果病情比较严重,则需要在医生的指导下住院治疗,如果病情较轻就要及时控制,免得耽误佳治疗时机。
脑脊液检查压力升高、外观清亮、白细胞数中度增高,多在0.4×109/L以下,以淋巴细胞为主,但早期也可多为中性粒细胞;由于脑组织病变的出血坏死性质部分病例脑脊液含有较多的红细胞,可达(50~500)×106/L甚至更多;蛋白质轻至中度增高,糖含量正常或偏低。
免疫学检查可见血清中和抗体或补体结合抗体滴度逐渐增加到4倍以上;脑脊液的单纯疱疹病毒抗体滴度>1∶80早晚期双份标本抗体滴度增加4倍以上。
病毒学检测是诊断本病的金标准。不过,在脑炎发病时多数患者体表并不出现疱疹病损,脑脊液中亦往往难以检出病毒虽然电镜下可在脑活检组织标本查见神经细胞核内包涵体及病毒颗粒。
还可应用免疫组织化学技术检测出病毒抗原;但临床推行脑活检的难度较大;可应用PCR技术对脑脊液标本进行HSV DNA的检测,有助于早期诊断,但应注意其特异性问题。
脑电图异常,两侧可不对称,以一侧大脑半球明显;CT及MRI显示颞叶、额叶出血性坏死灶,或呈脑组织弥漫性病变。
检查是帮助医生判断疾病情况,以及病情的发展等特别有效的一种方法,为了了解患者疱疹病毒性脑炎的患病程度,检查是必不可少的。而在检查后还要进行相应的治疗和护理等,以便早日恢复健康。
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