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单纯疱疹病毒性脑炎如何治疗?

发布时间：2017-11-25 09:24:24 来源：家庭医生在线疾病查询举报/反馈: 如有就诊需求，点击预约挂号填写信息，以便我们能及时与您联系预约挂号 广告X

　　单纯疱疹病毒，是一种潜伏期较长的病毒，它会导致多种疾病的发生，单纯疱疹病毒性脑炎就是其中一种比较多见的。该病发病比较急，不久后会出现发热、头痛等症状，体温甚至会达到40度以上，很是危险，因此需要及早治疗。那么，具体该如何治疗呢?

　　若不治疗，大约70%～80%的患者是致命的，并且急性发病存活者常遗留严重的后遗症。早期诊断和治疗是降低本病病死率的关键，主要包括特异性的抗病毒治疗，辅以免疫抑制剂治疗和对症支持治疗。

　　抗病毒化学药物治疗，阿昔洛韦(Acyclovir) 第二代抗病毒药物，系鸟嘌呤的衍生物，通过抑制DNA多聚酶的作用，抑制病毒DNA复制，进而导致病毒结构蛋白(γ类多肽)合成受阻，从而发挥抗病毒作用，具有很强的抗HSV的作用。常用剂量为：婴儿(大于6月龄)HSE为500mg/m2，静脉滴注，每8小时一次，疗程10天。成人30mg/kg/日，分3次静脉滴注，连用14～21天，少于10天常有复发。由于其对造血系统和肝脏的毒性作用，使用过程中应注意监测患者的肝功能和全血细胞分析。另外的主要副作用是短暂性肾功能不全，通常由于化合物在肾脏实质内形成结晶所致，故建议静脉滴注宜缓慢进行，每次在1小时以上，同时注意补液，嘱患者多饮水，可有效预防其发生。

　　更昔洛韦(Ganciclovir) 抗HSV的疗效是阿昔洛韦的25～100倍，具有更广谱的抗HSV作用和更低的副作用。用量是5～10mg/kg/日，静脉滴注，疗程10～14天。

　　免疫抑制剂治疗，干扰素及其诱生剂干扰素是细胞经病毒感染后产生的一组高活性糖蛋白，具有广谱的抗病毒活性，而对宿主细胞损害极小，60×106IU/日，连续肌肉注射30天;聚肌胞可使人体产生足量的内源性干扰素。转移因子可使正常淋巴细胞致敏而转化为免疫淋巴细胞，皮下进行注射，1～2次/周，每次1支。肾上腺皮质激素对病情危重、头颅CT有出血性坏死灶及脑脊液红细胞和白细胞明显增多者可酌情使用。

　　对重症及昏迷患者至关重要，注意维持营养及水、电解质的平衡，保持呼吸道通畅。必要时给予静脉高营养、加强生活护理，预防褥疮及呼吸道感染等并发症。

　　由于单纯疱疹病毒性脑炎的病程有长有短，有的持续几天，有的会长达数月，所以患者在治疗过程中，应该有乐观的心态，足够的耐心。要正确的对待自己的疾病，配合医生进行专业的治疗，争取早日康复!

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