肝掌的判断应观察左手还是右手？
肝掌的判断不能单纯依据观察左手还是右手，而是要综合双手整体的表现，以及其他相关症状和检查结果来确定。肝掌的形成与肝脏疾病导致的体内激素代谢紊乱有关，常见于慢性肝炎、肝硬化等患者。
1. 肝掌的形成原理：肝脏是人体重要的代谢器官，当肝脏出现病变时，对雌激素的灭活能力下降，导致体内雌激素水平升高，进而引起小动脉扩张，表现在手掌上就形成了肝掌。
2. 肝掌的外观特征：通常表现为手掌的大小鱼际处皮肤出现片状充血，或是红色斑点、斑块，加压后变成苍白色。双手都可能出现，但不一定完全对称。
3. 相关疾病：慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、酒精性肝病、自身免疫性肝病等进展到一定阶段，都可能出现肝掌。
4. 辅助检查：除了观察手掌，还需要结合肝功能检查、肝脏超声、肝纤维化指标等，以明确肝脏的具体情况。
5. 鉴别诊断：有时一些健康人也可能出现类似肝掌的表现，如妊娠期妇女、长期饮酒者等，但一般没有肝脏疾病的其他症状和检查异常。
总之，肝掌的判断不能局限于观察左手或右手，需要综合多方面因素。如果发现手掌有疑似肝掌的表现，应及时到医院就诊，进行相关检查，以便明确原因。
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