根尖囊肿和根尖脓肿有何不同？
根尖囊肿和根尖脓肿在病因、症状、诊断方法、治疗手段以及预后等方面存在差异。
1. 病因：根尖脓肿通常是由于牙髓感染未得到及时治疗，细菌通过根尖孔扩散至根尖周组织引发的急性炎症。根尖囊肿则多是由于慢性炎症刺激，导致上皮剩余增殖形成囊肿。
2. 症状：根尖脓肿主要表现为剧烈的疼痛，患牙有伸长感，咬合时疼痛加重，严重时可伴有面部肿胀。根尖囊肿一般无明显疼痛，多在拍牙片时偶然发现，有时会有轻微的咬合不适。
3. 诊断方法：根尖脓肿通过临床检查，可见患牙叩痛明显，牙髓活力测试无反应，X 线片显示根尖周有弥散的低密度阴影。根尖囊肿在 X 线片上表现为边界清晰的圆形或椭圆形低密度影像。
4. 治疗手段：根尖脓肿的治疗以开髓引流、根管治疗为主，必要时配合使用抗生素，如甲硝唑、阿莫西林、头孢呋辛酯等。根尖囊肿较小者可先进行根管治疗，较大的囊肿可能需要手术切除，如根尖刮治术。
5. 预后：根尖脓肿经及时有效的治疗，多数可以痊愈。根尖囊肿若治疗不及时，可能会导致囊肿增大，破坏周围骨质。
总之，根尖囊肿和根尖脓肿虽然都属于根尖周疾病，但在多个方面有所不同。一旦出现相关症状，应及时到正规医院口腔科就诊，以便明确诊断，采取合适的治疗方法。
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