小儿继发性腹膜炎如何进行诊断？
小儿继发性腹膜炎的诊断需要综合多方面的因素，包括临床表现、体格检查、实验室检查、影像学检查以及腹腔穿刺等。
1. 临床表现：患儿通常会出现腹痛，多为持续性剧痛，且疼痛程度较重。还可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。腹部有明显的压痛、反跳痛和腹肌紧张。
2. 体格检查：观察患儿的生命体征，如体温、心率、呼吸等。检查腹部是否有腹胀、肠鸣音减弱或消失等。
3. 实验室检查：血常规检查可见白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加。血生化检查可能提示电解质紊乱。
4. 影像学检查：腹部 X 线平片可发现肠管胀气、肠麻痹等。腹部 B 超有助于发现腹腔内的积液、脓肿等。CT 检查能更清晰地显示腹腔内的病变情况。
5. 腹腔穿刺：通过穿刺抽取腹腔内的液体进行检查，有助于明确腹膜炎的性质和病因。
总之，小儿继发性腹膜炎的诊断需要综合运用多种方法，医生会根据患儿的具体情况选择合适的检查手段，以明确诊断并制定相应的治疗方案。
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