心室内传导阻滞有哪些分类?
心室内传导阻滞主要分为右束支传导阻滞、左束支传导阻滞、左前分支传导阻滞、左后分支传导阻滞以及不定型室内传导阻滞等。
1. 右束支传导阻滞:又分为完全性右束支传导阻滞和不完全性右束支传导阻滞。完全性右束支传导阻滞时,QRS 波时限大于 0.12 秒;不完全性右束支传导阻滞时,QRS 波时限在 0.10 - 0.12 秒之间。常见于冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏病等。
2. 左束支传导阻滞:同样有完全性和不完全性之分。完全性左束支传导阻滞的 QRS 波时限大于 0.12 秒,不完全性左束支传导阻滞的 QRS 波时限在 0.10 - 0.12 秒之间。多见于心肌梗死、心肌病等。
3. 左前分支传导阻滞:心电图表现为电轴左偏在 -45°至 -90°之间。常由冠心病、心肌病等引起。
4. 左后分支传导阻滞:心电图特点为电轴右偏大于 +120°。多因冠心病、高血压病等所致。
5. 不定型室内传导阻滞:心电图表现不符合上述几种类型的特征。其病因多样,如心肌炎、药物中毒等。
总之,心室内传导阻滞的分类较为复杂,诊断需要结合临床症状、病史以及心电图等多种检查结果。一旦发现有心室内传导阻滞,应及时就医,明确病因,并采取相应的治疗措施。
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