急性肾炎综合征有哪些常见类型
急性肾炎综合征主要包括急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、IgA 肾病、系膜增生性肾小球肾炎、膜性肾病等。
1. 急性肾小球肾炎：多由链球菌感染后引起，常见于儿童和青少年。起病急，表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压。其发病机制与免疫复合物沉积及补体激活有关。治疗上以休息、对症治疗为主，如利尿消肿、控制血压等，常用药物有氢氯噻嗪、硝苯地平。
2. 急进性肾小球肾炎：病情进展迅速，短期内出现少尿、无尿和肾功能急剧恶化。其病理类型多样，如新月体性肾小球肾炎。治疗常需使用糖皮质激素如泼尼松，免疫抑制剂如环磷酰胺，必要时进行血浆置换。
3. IgA 肾病：是一种常见的原发性肾小球疾病，以反复发作的肉眼血尿或镜下血尿为主要表现。其发病与免疫异常有关。治疗取决于病情严重程度，轻度者可先观察，重者需使用激素和免疫抑制剂，如吗替麦考酚酯。
4. 系膜增生性肾小球肾炎：可分为 IgA 系膜增生性肾小球肾炎和非 IgA 系膜增生性肾小球肾炎。临床表现多样，可有血尿、蛋白尿、水肿等。治疗常包括使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，如依那普利、氯沙坦。
5. 膜性肾病：好发于中老年人，典型表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症。治疗可选用糖皮质激素联合环孢素等免疫抑制剂。
总之，急性肾炎综合征的类型多样，临床表现和治疗方法各有不同。患者一旦出现相关症状，应及时到正规医院就诊，明确诊断，并在医生的指导下进行规范治疗。
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