开角型和闭角型青光眼有何区别
开角型和闭角型青光眼在发病机制、症状表现、眼压升高特点、房角形态、治疗方法等方面存在明显区别。
1. 发病机制:开角型青光眼主要是小梁网-Schlemm管系统出现异常,房水外流阻力增加;闭角型青光眼则是由于周边虹膜堵塞房角,导致房水流出受阻。
2. 症状表现:开角型青光眼起病隐匿,早期可能无明显症状,随着病情进展可出现视力逐渐下降、视野缺损;闭角型青光眼急性发作时会有剧烈眼痛、头痛、视力急剧下降、恶心呕吐等症状。
3. 眼压升高特点:开角型青光眼眼压升高较为缓慢,多为 24 - 30mmHg;闭角型青光眼急性发作时眼压可突然升高,常超过 50mmHg。
4. 房角形态:开角型青光眼房角开放;闭角型青光眼房角关闭。
5. 治疗方法:开角型青光眼常用药物如拉坦前列素滴眼液、曲伏前列素滴眼液、布林佐胺滴眼液等,也可选择激光小梁成形术、小梁切除术等手术治疗。闭角型青光眼急性发作时需及时用毛果芸香碱滴眼液缩小瞳孔、甘露醇静脉滴注降低眼压,缓解后可行周边虹膜切除术、小梁切除术等。
总之,开角型和闭角型青光眼是两种不同类型的青光眼,需要通过详细的眼部检查明确诊断,并采取相应的治疗措施,以保护视功能。
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