什么是药物性狼疮?
药物性狼疮是一种由某些药物诱发的自身免疫性疾病,表现为类似系统性红斑狼疮的症状。常见的诱发药物包括肼屈嗪、普鲁卡因胺、异烟肼等。其发病机制与药物影响免疫系统、产生自身抗体等有关,患者可能出现发热、关节痛、皮疹、浆膜炎等症状。
1. 常见诱发药物:肼屈嗪是一种常见的降压药,长期使用可能引发药物性狼疮;普鲁卡因胺常用于心律失常的治疗,也可能导致该疾病;异烟肼常用于抗结核治疗,有引发药物性狼疮的风险。
2. 发病机制:药物可改变自身抗原的性质,使免疫系统将自身组织识别为异物,产生自身抗体;也可能影响免疫调节细胞的功能,导致免疫失衡。
3. 症状表现:发热是常见症状之一,体温可波动;关节疼痛多为对称性、游走性;皮疹可能出现在面部、颈部、上肢等部位;浆膜炎可表现为胸膜炎、心包炎,引起胸痛、呼吸困难等。
4. 诊断方法:医生通常会详细询问用药史,并结合临床表现、实验室检查进行诊断。实验室检查可能包括抗核抗体检测、抗双链 DNA 抗体检测、补体水平测定等。
5. 治疗原则:首先应停用可疑的致病药物。对于症状较轻的患者,可能仅需对症治疗,如使用非甾体抗炎药缓解疼痛、发热。症状严重者可能需要使用糖皮质激素、免疫抑制剂等。
药物性狼疮虽然相对少见,但需要引起重视。在使用可能致病的药物时,应密切观察身体变化,如有异常及时就医。
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