慢性肾小球肾炎怎么鉴别诊断?
很多肾脏疾病的发作都具有一定的相似性,比如大部分肾脏类疾病会对患者的排尿产生影响,比如有血尿或者蛋白尿等,想要确诊好还是去医院做个全身检查比较好,但是想要根据自身外在表现来判断自己到底是哪种肾病,也是可以的。
继发性肾小球疾病如狼疮肾炎、过敏性紫癜肾炎、糖尿病肾病等,依据相应的系统表现及特异性实验室检查,一般不难鉴别。
AIport综合征常起病于青少年,患者有眼(球型晶状体等)、耳(神经性耳聋)、肾(血尿,轻、中度蛋白尿及进行性肾功能损害)异常,并有阳性家族史(多为性连锁显性遗传)。
其他原发性肾小球病症状性血尿和/或蛋白尿(隐匿性肾小球肾炎:尿蛋白<1g/d,无水肿、高血压和肾功能减退。
急性肾炎,有的慢性肾炎起病时较急,很像急性肾炎,但大多没有急性肾炎的特征表现:前驱感染距肾炎1~3周、一过性补体C3下降、自愈倾向,有助于鉴别。
原发性高血压肾损害呈血压明显增高的慢性肾炎需与原发性高血压继发肾损害(即良性小动脉性肾硬化症)鉴别,后者先有较长期高血压,其后再出现肾损害,尿改变轻微(微量至轻度蛋白尿,可有镜下血尿及管型),常有高血压的其他靶器官(心、脑)并发症。
慢性肾盂肾炎多有反复发作的泌尿系感染史、并有影像学及肾功能异常者,尿沉渣中常有白细胞,尿细菌学检查阳性可资区别。
由上可知,何种肾炎的表现形式有其共性也有其个性,自己判断情况就是根据其不同的表现来判断,当然如果不是百分之百确定,建议还是抽个时间,去正规性大医院做一个专业的健康检查,这样也方便医生对症下药。
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