甲状腺肿大的类型有哪些?
甲状腺肿大主要分为弥漫性甲状腺肿、结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌、甲状腺炎导致的甲状腺肿大等。
1. 弥漫性甲状腺肿:常见于青春期、妊娠期或因碘摄入不足等原因导致的甲状腺激素合成不足,反馈性引起促甲状腺激素(TSH)分泌增多,刺激甲状腺增生和代偿性肿大。治疗主要是补充碘剂或甲状腺激素。常用药物有左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
2. 结节性甲状腺肿:多由弥漫性甲状腺肿演变而来,甲状腺内形成多个结节。如果结节较小且无明显症状,定期复查即可;若结节较大产生压迫症状或有恶变倾向,可能需要手术治疗。
3. 甲状腺腺瘤:多为良性肿瘤,瘤体较小时一般无明显症状,常在体检时发现。较大时可引起颈部肿块、呼吸困难等。治疗以手术切除为主。
4. 甲状腺癌:包括乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌等。早期症状不明显,随着病情进展,可出现颈部肿块、声音嘶哑、吞咽困难等。治疗方法包括手术、放射性碘治疗、内分泌治疗等。常用药物有索拉非尼等。
5. 甲状腺炎导致的甲状腺肿大:如桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等。桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,早期甲状腺多为弥漫性肿大;亚急性甲状腺炎多与病毒感染有关,甲状腺可出现疼痛、肿大。治疗主要是针对病因,如抗炎、调节免疫等。
总之,甲状腺肿大的原因和类型多样,一旦发现甲状腺肿大,应及时到正规医院就诊,进行相关检查,如甲状腺功能测定、甲状腺超声等,以明确诊断,并在医生的指导下选择合适的治疗方法。
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