慢性化脓性骨髓炎怎么治疗?
如果说患了急性化脓性骨髓炎没有得到及时有效的治疗,或者说是治疗的不够彻底的话,那么就容易变成慢性化脓性骨髓炎,它可以说是急性化脓性骨髓炎的一种延续,是非常顽固的,治疗起来存在很大的困难,大家需要对慢性化脓性骨髓炎的治疗方法有所了解。
病灶清除术,切除窦道,摘除死骨,清除肉芽组织、坏死组织及瘢痕组织,然后用骨凿凿除骨腔边缘部分骨质,使死腔变为碟形,称碟形手术。
肌瓣或肌皮瓣填塞术,适用于病灶清除后残留较大无效腔者。应尽量选择邻近肌肉,但应避免采用肢体的主要屈伸肌,所用肌瓣不应过长,张力不宜过大。邻近无肌瓣可取时,可行吻合血管的游离肌瓣或肌皮瓣移植。
松质骨填塞术,在彻底清除病灶后,用髂骨片或其他松质骨填充无效腔。此法易引起感染,须慎重采用。一般多使用于局限性骨脓肿病灶清除后,或在病灶清除后局部骨质缺损多不植骨难以支持体重时。
滴注引流法,是慢性骨髓炎清除病灶后的基本方法。伤口放2根直径3~5mm的硅胶管或细导尿管。一根作为入水滴入管,置于高位,另一根用负压吸引,置于低位,以利引流,注意防止管腔堵塞。
含抗生素骨水泥充填术,清除病灶后将含抗生素的骨水泥珠充填,水泥珠可逐个拔出,也可在数月后一并取出后再进行植骨。
截肢术,创面经久不愈,肢体产生严重畸形、已发生癌变、肢体功能已大部丧失者可考虑作截肢术。
以上介绍的这些就是治疗慢性化脓性骨髓炎的常见方法,慢性化脓性骨髓炎患者的严重程度各不相同,所以采取的方法也存在差异,建议是尽早治疗,这样可以获得理想效果。
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