急性非ST段抬高型心肌梗死的含义是什么
急性非ST段抬高型心肌梗死是一种严重的心血管疾病,通常是由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血小板聚集、血栓形成等,导致冠状动脉血流减少,但未完全阻塞,心肌出现缺血性损伤。其症状、诊断、治疗及预后与ST段抬高型心肌梗死有所不同。
1. 发病机制:冠状动脉粥样硬化是基础病因。不稳定斑块破裂后,激活血小板和凝血系统,形成血栓,但未完全阻塞血管,导致心肌缺血但未出现透壁性损伤。
2. 症状表现:患者可能出现胸痛、呼吸困难、乏力、出汗等症状,但胸痛程度可能较ST段抬高型心肌梗死稍轻。
3. 诊断方法:主要依靠心电图、心肌损伤标志物(如肌钙蛋白)、冠状动脉造影等检查。
4. 治疗措施:包括抗血小板治疗(如阿司匹林、氯吡格雷)、抗凝治疗(如肝素、低分子肝素)、调脂治疗(如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀)、抗缺血治疗(如硝酸酯类药物、β受体阻滞剂),必要时进行冠状动脉介入治疗或冠状动脉旁路移植术。
5. 预后情况:相较于ST段抬高型心肌梗死,其短期死亡率较低,但长期预后仍取决于梗死面积、治疗及时性和患者的基础健康状况等。
总之,急性非ST段抬高型心肌梗死需要及时诊断和治疗,以减少心肌损伤,改善预后。患者应遵循医生的建议,积极配合治疗,改变不良生活方式。
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