中医里往来寒热的含义是什么
往来寒热是中医术语，指患者恶寒与发热交替发作的一种症状，常由多种因素引起，如外感邪气、正邪交争、脏腑失调、气血不和、情志不畅等。
1. 外感邪气：当人体受到风、寒、暑、湿、燥、火等外邪侵袭时，正气奋起抵抗，邪气与正气相互抗争，可能出现往来寒热。例如外感风寒，寒邪束表，卫阳被遏，初期可见恶寒，随着正气抗邪，阳气渐盛，又会发热，从而形成恶寒与发热交替。
2. 正邪交争：病邪在半表半里之间，正气与邪气相互抗衡，势均力敌，导致寒热往来。常见于少阳病，此时邪气既不能完全入里，正气也不能完全驱邪外出。
3. 脏腑失调：某些脏腑功能失常，如肝胆失疏、脾胃不和等，也可能引发往来寒热。肝胆互为表里，肝气不舒或胆火上炎，影响气血运行，易出现寒热交替。
4. 气血不和：气血运行不畅，瘀阻经络，气血郁而化热，或气血虚损，卫外不固，都可能导致寒热往来。
5. 情志不畅：长期情绪抑郁、焦虑、恼怒等，导致气机郁滞，阴阳失调，进而出现往来寒热。
总之，往来寒热是一个较为复杂的症状，其成因多样。在中医治疗中，需综合患者的整体症状、脉象、舌象等进行辨证论治，以确定具体的病因和治疗方法。
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