上颌窦炎分为哪些类型？
上颌窦炎通常分为急性上颌窦炎、慢性上颌窦炎、真菌性上颌窦炎、变态反应性上颌窦炎和牙源性上颌窦炎等。
1. 急性上颌窦炎：多由细菌感染引起，常见致病菌有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。症状表现为鼻塞、流涕（多为脓性）、面部疼痛或压痛，疼痛常位于上颌窦前壁，可伴有头痛、发热等。治疗上常使用抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等，同时配合鼻腔冲洗以清除鼻腔分泌物。
2. 慢性上颌窦炎：多因急性上颌窦炎治疗不当或反复发作导致。症状相对较缓和，可出现鼻塞、流涕（可为黏脓性）、嗅觉减退等。治疗方法包括使用糖皮质激素喷鼻剂（如布地奈德鼻喷雾剂）、口服黏液促排剂（如桉柠蒎肠溶软胶囊），必要时可行上颌窦穿刺冲洗或鼻窦手术。
3. 真菌性上颌窦炎：常由真菌感染所致，常见的真菌有曲霉菌等。症状可能有鼻塞、脓血涕、面部疼痛等。治疗主要依靠手术，清除窦内真菌团块，并配合抗真菌药物，如伊曲康唑、两性霉素 B 等。
4. 变态反应性上颌窦炎：与过敏反应有关，常见过敏原如花粉、尘螨等。症状包括鼻塞、流涕、打喷嚏等。治疗需避免接触过敏原，使用抗组胺药（如氯雷他定）、鼻用糖皮质激素（如糠酸莫米松鼻喷雾剂）等。
5. 牙源性上颌窦炎：多由牙齿疾病引起，如上颌磨牙根尖周感染等。除了鼻部症状外，还可能有牙痛。治疗需处理牙齿问题，同时治疗上颌窦炎。
总之，上颌窦炎的类型不同，症状和治疗方法也有所差异。一旦出现相关症状，应及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行规范治疗。
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