真菌性脑膜炎是什么?
真菌性脑膜炎是由真菌感染引起的脑膜炎症,常见的致病真菌包括新型隐球菌、曲霉菌、念珠菌等。患者通常会出现发热、头痛、颈项强直、恶心呕吐等症状,严重时可危及生命。
1. 致病真菌:如新型隐球菌,广泛存在于自然界,可通过呼吸道、消化道或破损皮肤侵入人体;曲霉菌在环境中也较常见,免疫力低下者易感染;念珠菌则常为体内菌群失调时致病。
2. 感染途径:呼吸道吸入真菌孢子是常见途径;也可因皮肤伤口、手术操作等直接侵入;还可能通过血行播散导致感染。
3. 症状表现:发热常为持续性,头痛剧烈,伴有恶心、呕吐;颈项强直提示脑膜刺激征;部分患者可出现意识障碍、抽搐等。
4. 诊断方法:脑脊液检查是重要手段,可发现真菌孢子、菌丝;影像学检查如头颅 CT、MRI 有助于发现脑部病变;真菌培养和药敏试验能明确致病菌及指导用药。
5. 治疗方法:常用药物包括两性霉素 B、氟康唑、伊曲康唑等。治疗时需注意药物副作用,同时加强支持治疗,如补充营养、维持水电解质平衡。
真菌性脑膜炎是一种严重的疾病,早期诊断和及时治疗至关重要。患者应及时到正规医院就诊,遵循医生建议进行治疗和康复。
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