肾结石经皮肾镜取石术的操作流程是怎样的
肾结石经皮肾镜取石术是一种治疗肾结石的微创手术,主要包括术前准备、建立通道、碎石取石、术后处理等环节。
1. 术前准备:患者需要进行全面的身体检查,包括血常规、尿常规、肝肾功能、凝血功能、心电图等,以评估身体状况是否适合手术。同时,还需要进行影像学检查,如 B 超、CT 等,明确结石的位置、大小、数量等情况。术前还需禁食禁水,做好皮肤清洁和肠道准备。
2. 建立通道:在超声或 X 线引导下,经腰部穿刺进入肾脏,建立一个从皮肤到肾脏集合系统的通道。
3. 碎石取石:通过建立的通道,将肾镜置入肾脏内,使用激光、超声等碎石设备将结石击碎,然后用取石钳或负压吸引装置将碎石取出。
4. 术后处理:术后需密切观察患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸等。留置肾造瘘管和导尿管,保持引流通畅。给予抗生素预防感染,根据情况使用止血药。患者需要卧床休息一段时间,待病情稳定后逐渐恢复活动。
5. 复查评估:术后一段时间,患者需要复查 B 超、CT 等,以确认结石是否完全清除,肾脏功能是否恢复正常。
肾结石经皮肾镜取石术是一种较为有效的治疗肾结石的方法,但手术具有一定的风险和并发症,患者应在医生的指导下选择合适的治疗方案,并积极配合治疗和术后护理,以促进康复。
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