甲状腺功能减低所致贫血与维生素 D 缺乏有关吗
甲状腺功能减低所致贫血通常不是由维生素 D 缺乏直接引起的。甲状腺功能减低会影响机体的代谢过程，导致造血功能异常，从而引发贫血。其发病机制较为复杂，涉及甲状腺激素对造血系统的多方面影响，如影响红细胞生成素的分泌、铁代谢、维生素 B₁₂和叶酸的吸收利用等。
1. 甲状腺激素对造血系统的直接作用：甲状腺激素可促进骨髓造血功能，甲状腺功能减低时，骨髓造血功能减弱，红细胞生成减少。
2. 影响红细胞生成素的分泌：甲状腺功能减低可能导致促红细胞生成素分泌不足，进而影响红细胞的生成和成熟。
3. 铁代谢紊乱：甲状腺功能减低会影响铁的吸收、转运和利用，导致铁代谢异常，引起缺铁性贫血。
4. 维生素 B₁₂和叶酸吸收利用障碍：甲状腺功能减低可影响胃肠道的蠕动和吸收功能，使得维生素 B₁₂和叶酸吸收减少，从而影响红细胞的发育和成熟，导致巨幼细胞贫血。
5. 自身免疫因素：部分甲状腺功能减低患者存在自身免疫性疾病，可能产生针对自身造血细胞的抗体，破坏红细胞，导致贫血。
总之，甲状腺功能减低所致贫血是由多种因素共同作用的结果，治疗上主要是针对甲状腺功能减低进行治疗，同时纠正贫血相关的异常。患者应及时就医，在医生的指导下进行规范治疗。
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