中骨盆狭窄有哪些表现和诊断?
骨盆问题大多数是出现于女性身上,女性骨盆的形状以及大小都会影响到女性怀孕以及生产,因此,女性对自己的骨盆要有一定的了解。中骨盆狭窄是一种骨盆异常的疾病,它对女性有着很大的影响,要知道中骨盆狭窄有哪些表现,要如何诊断。
中骨盆-出口狭窄又称漏斗型狭窄,分为3种:中骨盆及出口面横径狭窄:骨盆两侧壁内聚,常见于类人猿型骨盆中骨盆及出口面前后径狭窄:骨盆前后壁内聚,多系骶骨为直型的单纯性扁平型骨盆混合型:中骨盆及出口面的横径与前后径均狭窄,骨盆两侧壁及前后壁均内聚,常见于男性型骨盆。按坐骨棘间径、坐骨棘间径+后矢状径及中骨盆前后径的长度可将中骨盆狭窄分为3级。坐骨棘间径及后矢状径均需X线摄片测量,而中骨盆前后径尚可经阴道检查测定(内测量)。
骨盆的形状异常或径线过短,会阻碍胎儿下降,发生机械性梗阻性难产,常见狭窄骨盆有以下几种:
均小骨盆,骨盆形态似妇女型骨盆,但各径线均小于正常妇女型骨盆2厘米或以上,可阻碍胎头下降,多见于身材矮小的妇女,如果胎儿小,胎位正常,子宫收缩好,胎头与骨盆相称,仍可能从阴道分娩。
扁平骨盆,常见有以下两种:单纯扁平骨盆:仅骨盆人口前后径短,其他径线正常。佝偻病性扁平骨盆:由于幼年患佝偻病,使骨盆变形,主要是慨骨师向前,使人口前后径明显缩短,髓骨下段向后翘,骶骨变形失去正常曲度,骨盆出口横径变宽。扁平骨盆如无胎头不称,也只能以枕横位进入骨盆人口的横径,有时胎位呈前、后不均倾位。单纯的扁平骨盆只要胎头能进骨盆入口,其他骨盆径线均正常。
漏斗骨盆,骨盆入口各径线均在正常范围,入口可无头盆不称,但因骨盆呈漏斗形,越向下越小(中骨盆及骨盆出口窄),形成胎位不正而造成难产。
横径狭窄骨盆,此类较少见,与类人猿型骨盆相似,三个平面的横径均短,若横径稍短,易产生胎位不正,从而造成产程延长,需阴道手术助产。若横径明显缩短,则不能阴道分娩,需行剖宫产结束分娩。
每个人的骨盆形状都不相同,异常的骨盆会导致身体出现问题,特别是女性在怀孕期间。骨盆对于女性的妊娠有着很大的影响,骨盆狭窄会压迫胎儿的生长,以及会影响到孕妇生产造成难产。这都不是小问题,一旦发现盆骨狭窄要及时医治。
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