低位直肠癌常见的十种手术方式有哪些
低位直肠癌的手术治疗方式多样,包括经腹会阴联合切除术、直肠前切除术、局部切除术、Hartmann 手术、全直肠系膜切除术、经肛门内镜微创手术、经肛全直肠系膜切除术、腹腔镜直肠癌手术、机器人辅助直肠癌手术、括约肌间切除术等。
1. 经腹会阴联合切除术:适用于肿瘤距肛缘小于 7cm 且侵犯肛管直肠环的患者。手术需切除肛门,腹部造瘘。
2. 直肠前切除术:适用于肿瘤下缘距肛缘 7cm 以上的患者,可保留肛门功能。
3. 局部切除术:对于早期、体积较小、局限于黏膜层或黏膜下层的肿瘤适用。
4. Hartmann 手术:适用于一般情况较差、不能耐受更复杂手术或肿瘤无法切除的患者,先切除肿瘤所在肠段,远端封闭,近端造瘘。
5. 全直肠系膜切除术:能有效降低局部复发率,提高生存率。
6. 经肛门内镜微创手术:具有创伤小、恢复快的优点。
7. 经肛全直肠系膜切除术:是一种新兴的手术方式。
8. 腹腔镜直肠癌手术:具有创伤小、术后疼痛轻、恢复快等优势。
9. 机器人辅助直肠癌手术:操作更精准,但费用相对较高。
10. 括约肌间切除术:在保留肛门功能的同时,保证肿瘤的根治性。
总之,低位直肠癌的手术方式选择需综合考虑肿瘤的位置、大小、分期、患者的身体状况等因素,医生会根据具体情况制定个体化的治疗方案。
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