肾上腺腺瘤多大时通常需要切除
肾上腺腺瘤是否需要切除不能仅依据肿瘤大小来决定，还需综合考虑腺瘤的功能、症状、生长速度、患者的健康状况以及肿瘤的性质等因素。
1. 腺瘤的功能：如果腺瘤具有分泌激素的功能，导致患者出现高血压、低血钾、满月脸、水牛背等库欣综合征表现，或者出现阵发性高血压、头痛、心悸、多汗等嗜铬细胞瘤症状，无论肿瘤大小，一般都建议切除。
2. 症状：即使腺瘤无功能，但如果体积较大，对周围组织器官产生压迫，出现腰痛、腹痛等症状，也需要考虑切除。
3. 生长速度：如果腺瘤在短期内迅速增大，提示可能有恶变倾向，即使当前体积不大，也应手术切除。
4. 患者的健康状况：若患者身体状况良好，能够耐受手术，对于较大的腺瘤（一般指直径大于 3 厘米），医生可能会建议切除，以预防可能的恶变。但如果患者存在严重的基础疾病，手术风险极高，可能会选择保守观察。
5. 肿瘤的性质：通过影像学检查（如增强 CT、磁共振等）或穿刺活检，若怀疑腺瘤有恶变可能，无论大小，都应尽早切除。
总之，肾上腺腺瘤的切除决策是一个综合考量的过程，需要医生根据患者的具体情况进行评估和判断。患者在发现肾上腺腺瘤后，应及时到正规医院就诊，遵循医生的建议进行治疗。
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