牙源性皮瘘易与哪些疾病相混淆
牙源性皮瘘在诊断时，容易与皮脂腺囊肿、疖肿、淋巴结炎、骨髓炎、放线菌病等疾病相混淆。
1. 皮脂腺囊肿：多为单发，好发于头面、背臀等部位。其边界清晰，表面光滑，通常无明显疼痛，中央可有一小色素点。与牙源性皮瘘的区别在于其发病原因并非牙源性感染。
2. 疖肿：是毛囊深部及周围组织的急性化脓性炎症，多由金黄色葡萄球菌感染引起。表现为局部红肿热痛的小结节，数日后可化脓破溃。与牙源性皮瘘不同，疖肿一般无牙源性感染的病史。
3. 淋巴结炎：常由所属引流区域的急、慢性炎症引起，表现为淋巴结肿大、疼痛。而牙源性皮瘘的病因在于牙齿的感染。
4. 骨髓炎：多由细菌感染引起，可导致骨组织的炎症、破坏和坏死。症状包括局部疼痛、红肿、发热等。但骨髓炎的病变范围通常较牙源性皮瘘广泛。
5. 放线菌病：是由放线菌引起的慢性化脓性肉芽肿性疾病，可累及皮肤、皮下组织等。其脓液中可找到硫磺样颗粒，这与牙源性皮瘘有所不同。
总之，对于牙源性皮瘘的诊断，需要综合患者的病史、症状、体征以及相关的检查结果进行判断，以避免与其他类似疾病混淆，从而制定准确的治疗方案。
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