原发性小肠溃疡易与哪些病混淆？
原发性小肠溃疡在临床诊断中，容易与克罗恩病、肠结核、小肠淋巴瘤、白塞病、非甾体抗炎药相关性小肠黏膜损伤等疾病相混淆。
1. 克罗恩病：这是一种慢性炎症性肠病，可累及全消化道，包括小肠。其症状与原发性小肠溃疡有相似之处，如腹痛、腹泻、体重下降等。但克罗恩病的肠道病变多呈节段性、跳跃性分布，病理检查可见非干酪样肉芽肿。
2. 肠结核：多由结核分枝杆菌感染引起，常有低热、盗汗、乏力等全身症状。肠道症状包括腹痛、腹泻、便秘等。通过结核菌素试验、肠镜活检及结核菌培养等有助于鉴别。
3. 小肠淋巴瘤：可出现腹痛、腹部肿块、消化道出血等表现。确诊通常需要依靠病理检查，发现淋巴瘤细胞。
4. 白塞病：是一种全身性免疫系统疾病，可累及胃肠道。除了肠道症状外，还常有口腔溃疡、生殖器溃疡、眼部炎症等。
5. 非甾体抗炎药相关性小肠黏膜损伤：患者常有长期服用非甾体抗炎药的病史，如阿司匹林、布洛芬等。内镜检查可见小肠黏膜糜烂、溃疡。
总之，原发性小肠溃疡的诊断需要综合患者的症状、体征、实验室检查、影像学检查及内镜病理检查等多方面的结果，仔细鉴别，以明确诊断，从而制定合适的治疗方案。建议患者到正规医院就诊，遵循医生的建议进行检查和治疗。
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