鼻中隔血肿和鼻中隔脓肿怎样进行鉴别
鼻中隔血肿和鼻中隔脓肿在病因、症状、体征、检查及治疗等方面存在差异。鼻中隔血肿多因鼻部外伤、手术等引起，表现为鼻中隔单侧或双侧半圆形隆起；鼻中隔脓肿则常由鼻中隔血肿继发感染所致，症状更严重，有疼痛、发热等。
1. 病因：鼻中隔血肿通常由鼻部外伤、鼻中隔手术、鼻出血时填塞不当等引起。鼻中隔脓肿多在鼻中隔血肿基础上，因细菌感染而发病。
2. 症状：鼻中隔血肿一般无明显疼痛，主要表现为鼻塞。鼻中隔脓肿则常有鼻部疼痛、发热、寒战等全身症状，鼻塞也更严重。
3. 体征：鼻中隔血肿局部呈半圆形隆起，触之柔软有弹性。鼻中隔脓肿隆起处触之有波动感，周围黏膜红肿。
4. 检查：鼻中隔血肿通过鼻内镜检查可明确。鼻中隔脓肿除鼻内镜外，血常规常提示白细胞升高。
5. 治疗：鼻中隔血肿较小者可等待自行吸收，较大者需穿刺抽液或切开引流。鼻中隔脓肿则需切开引流，同时应用抗生素治疗，如头孢呋辛、阿莫西林、甲硝唑等，用药需遵医嘱。
总之，鼻中隔血肿和鼻中隔脓肿虽然有相似之处，但通过仔细的病史询问、症状观察、体征检查及相关辅助检查，能够进行准确鉴别，从而采取相应的治疗措施。
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