门静脉高压症断流术是怎样的一种手术
门静脉高压症断流术是治疗门静脉高压症的重要手术方式,涉及对血管的处理、手术风险、术后恢复、适用情况以及长期效果等。
1. 手术原理:通过离断门静脉系统与奇静脉之间的反常血流交通支,以达到控制或预防食管胃底静脉曲张破裂出血的目的。
2. 手术步骤:包括脾切除、胃底贲门周围血管离断等操作。首先切除脾脏,减少脾静脉回流,降低门静脉压力。然后逐一离断胃冠状静脉、胃短静脉、胃后静脉等,阻断胃底和食管下段的反常血流。
3. 适用情况:适用于肝功能较好、脾脏肿大明显、伴有明显脾功能亢进、食管胃底静脉曲张破裂出血严重且药物治疗效果不佳的患者。
4. 手术风险:可能出现术中出血、术后感染、肝功能衰竭、门静脉血栓形成等并发症。
5. 术后恢复:术后需要密切监测生命体征、引流情况,患者需注意休息、合理饮食,逐步恢复身体机能。
6. 长期效果:多数患者术后能有效控制出血,但部分患者可能出现病情复发,需要定期复查和随访。
总之,门静脉高压症断流术是一种有效的治疗手段,但也存在一定风险和局限性。患者在决定手术前,应与医生充分沟通,权衡利弊,选择最适合自己的治疗方案。
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