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腹腔镜手术具体是怎么做的

发布时间：2025-02-23 22:17:18 来源：家庭医生在线疾病查询举报/反馈: 如有就诊需求，点击预约挂号填写信息，以便我们能及时与您联系预约挂号 广告X

腹腔镜手术是一种微创手术，其过程包括术前准备、麻醉、建立气腹、插入腹腔镜及手术器械、进行手术操作、取出器械及缝合伤口等。

1. 术前准备：患者需要进行全面的身体检查，包括血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、胸部X线等，以评估身体状况能否耐受手术。同时，患者要在术前禁食、禁水一段时间，一般是术前8小时禁食、4小时禁水，以防止术中呕吐导致误吸。医生还会与患者及家属沟通，告知手术的相关风险和注意事项，并签署手术同意书。

2. 麻醉：根据手术的类型和患者的情况，选择合适的麻醉方式，常见的是全身麻醉。麻醉医生会在手术前对患者进行评估，制定个性化的麻醉方案。在手术过程中，麻醉医生会密切监测患者的生命体征，确保患者处于安全的麻醉状态。

3. 建立气腹：在患者的腹部选择合适的位置，一般是脐部，切开一个小切口，插入气腹针，向腹腔内注入二氧化碳气体，使腹腔膨胀，为手术操作创造空间。气腹压力一般维持在12 - 15mmHg。

4. 插入腹腔镜及手术器械：在腹部的其他合适位置再做2 - 3个小切口，插入腹腔镜和手术器械。腹腔镜可以将腹腔内的情况清晰地显示在显示屏上，医生通过观察显示屏来进行手术操作。手术器械包括剪刀、钳子、电凝器等，用于进行组织分离、切割、止血等操作。

5. 进行手术操作：医生根据手术的目的，使用手术器械对病变组织进行处理。例如，在胆囊切除术中，医生会分离胆囊周围的组织，结扎胆囊动脉和胆囊管，然后将胆囊切除；在阑尾切除术中，医生会找到阑尾，结扎阑尾动脉，切除阑尾。手术过程中，医生会尽量减少对周围组织的损伤。

6. 取出器械及缝合伤口：手术完成后，医生会将腹腔镜和手术器械从腹部切口取出，放出腹腔内的二氧化碳气体。然后，对腹部的小切口进行缝合，一般使用可吸收缝线，术后不需要拆线。

腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、疼痛轻等优点，已经广泛应用于多种外科手术中。但手术过程需要严格遵循操作规程，以确保手术的安全和有效。患者在术后也需要按照医生的建议进行护理和康复。

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