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心跳慢一般是由哪些原因引起的？

发布时间：2025-02-23 17:00:30 来源：家庭医生在线疾病查询举报/反馈: 如有就诊需求，点击预约挂号填写信息，以便我们能及时与您联系预约挂号 广告X

心跳慢可能由生理性因素、药物因素、心血管疾病、内分泌疾病、神经系统疾病等原因引起。

1. 生理性因素：部分人群，如运动员、长期从事重体力劳动的人，心脏功能较强，每次搏动输出的血量较多，不需要心脏过于频繁跳动来满足身体需求，因此心率会相对较慢，这属于正常生理现象。此外，睡眠状态下，身体代谢减缓，对氧气和能量的需求降低，心跳也会相应变慢。

2. 药物因素：某些药物会影响心脏的节律和传导，导致心跳减慢。例如，β - 受体阻滞剂（如美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔），这类药物常用于治疗高血压、冠心病等，通过抑制交感神经活性来降低心率；钙通道阻滞剂（如维拉帕米、地尔硫䓬），可以抑制心肌细胞的钙离子内流，减慢心率；洋地黄类药物（如地高辛），可增强心肌收缩力，同时减慢心率，但使用不当可能导致心率过慢。

3. 心血管疾病：冠心病患者，由于冠状动脉狭窄或阻塞，导致心肌供血不足，影响心脏的正常功能，可能出现心跳减慢的情况。心肌病会使心肌结构和功能发生改变，影响心脏的电传导系统，进而引起心率异常。病态窦房结综合征是由于窦房结功能减退，导致心跳过慢，患者可能出现头晕、乏力、黑矇甚至晕厥等症状。房室传导阻滞则是心脏电信号在房室传导过程中出现障碍，根据阻滞程度不同，心率减慢的程度也有所差异。

4. 内分泌疾病：甲状腺功能减退症患者，甲状腺激素分泌减少，身体代谢率降低，交感神经兴奋性下降，从而导致心跳减慢。患者还可能伴有乏力、怕冷、体重增加等症状。此外，肾上腺皮质功能减退症也可能影响心血管系统，导致心率减慢。

5. 神经系统疾病：颅内压增高会影响心血管中枢的调节功能，导致心跳减慢。常见于脑出血、脑肿瘤等疾病。此外，迷走神经张力过高也会引起心跳减慢，当迷走神经兴奋时，会释放乙酰胆碱，抑制心脏的活动，使心率降低。

心跳慢的原因较为复杂，可能是生理性的正常表现，也可能是由多种疾病或药物因素引起。如果发现心跳异常减慢，并伴有头晕、乏力、胸闷等不适症状，应及时到正规医院心血管内科就诊，进行相关检查，如心电图、动态心电图监测等，以明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。

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