难免流产的含义是什么
难免流产指流产已不可避免,常由胚胎因素、母体因素、父亲因素、环境因素、免疫功能异常等导致。
1. 胚胎因素:胚胎或胎儿染色体异常是早期流产最常见的原因,约占50% - 60%。染色体异常包括数目异常和结构异常,数目异常以三体居首位,其次为X单体,三倍体及四倍体少见;结构异常主要是染色体易位、倒置、缺失和重叠等。染色体异常的胚胎多数结局为流产,极少数可能继续发育成胎儿,但出生后也会存在某些功能异常或合并畸形。
2. 母体因素:全身性疾病如严重感染、高热疾病、严重贫血或心力衰竭、血栓性疾病、慢性消耗性疾病、慢性肝肾疾病或高血压等,可能导致流产;生殖器官异常,如子宫畸形、子宫肌瘤、子宫腺肌病、宫腔粘连等,可影响胚胎着床发育而导致流产;内分泌异常,如黄体功能不全、高催乳素血症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退症、糖尿病血糖控制不良等,也会增加流产的风险;强烈应激与不良习惯,如手术、直接撞击腹部、性交过频、过度紧张、焦虑、恐惧、忧伤等精神创伤,以及过量吸烟、酗酒、过量饮咖啡、海洛因等毒品均可导致流产。
3. 父亲因素:有研究证实精子的染色体异常可导致自然流产。但临床上精子畸形率异常增高者是否与自然流产有关,尚无明确的依据。
4. 环境因素:过多接触放射线和砷、铅、甲醛、苯、氯丁二烯、氧化乙烯等化学物质,均可能引起流产。
5. 免疫功能异常:妊娠类似同种异体移植,胚胎与母体间存在复杂而特殊的免疫学关系,使胚胎不被排斥。若母儿双方免疫不适应,则可引起母体对胚胎的排斥而致流产。与流产有关的免疫因素包括配偶的组织相容性抗原、胎儿抗原、血型抗原、母体细胞免疫调节失衡、孕期母体封闭抗体不足及母体抗父方淋巴细胞的细胞毒抗体不足等。
难免流产是一种较为严重的妊娠情况,多种因素都可能引发。了解这些因素有助于在孕前和孕期采取相应的预防措施,降低难免流产的发生风险。如果出现难免流产的相关症状,应及时就医,进行妥善处理。
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