糖皮质激素有哪些生理作用？
糖皮质激素的生理作用广泛，涉及糖代谢、蛋白质代谢、脂肪代谢、水和电解质代谢以及对各器官系统的影响等。
1. 糖代谢：糖皮质激素能增加肝糖原、肌糖原含量并升高血糖。它可促进糖原异生，减慢葡萄糖分解为二氧化碳的氧化过程，减少机体组织对葡萄糖的利用，从而使血糖升高。
2. 蛋白质代谢：促进蛋白质分解，抑制蛋白质合成。长期大量使用糖皮质激素，会导致肌肉消瘦、骨质疏松、皮肤变薄等情况，因为蛋白质分解增加，合成减少，影响了身体各组织的蛋白质含量。
3. 脂肪代谢：促进脂肪分解，抑制其合成。可使血中游离脂肪酸浓度增加，有利于糖异生。同时，糖皮质激素会使脂肪重新分布，出现向心性肥胖，表现为满月脸、水牛背等。
4. 水和电解质代谢：有较弱的盐皮质激素样作用，能保钠排钾。还能增加肾小球滤过率和拮抗抗利尿激素的作用，减少肾小管对水的重吸收，有利尿作用。此外，它会影响钙的吸收和排泄，长期使用可能导致骨质疏松。
5. 对各器官系统的影响：
血液与造血系统：能刺激骨髓造血功能，使红细胞、血红蛋白、血小板增多；使中性粒细胞增多，但却降低其游走、吞噬等功能；淋巴细胞减少，嗜酸粒细胞减少。
循环系统：增强血管对其他活性物质的反应性，维持正常血压。
消化系统：增加胃酸和胃蛋白酶的分泌，提高食欲，促进消化，但大剂量使用可能诱发或加重溃疡病。
神经系统：提高中枢神经系统的兴奋性，可出现欣快、激动、失眠等症状，偶可诱发精神失常。
骨骼系统：抑制成骨细胞的活力，减少骨中胶原合成，促进胶原和骨基质的分解，使骨盐不易沉着，导致骨质疏松。
糖皮质激素在人体的生理过程中发挥着多方面的重要作用，从物质代谢到各器官系统的功能调节都有涉及。但在临床应用中，由于其作用广泛且复杂，使用时需要谨慎权衡利弊，严格掌握适应证和禁忌证，以避免出现不良反应和并发症。
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