牙齿天包地是什么情况,如何治疗?
牙齿天包地指上颌牙齿覆盖下颌牙齿过多,其成因有遗传、不良口腔习惯、替牙期障碍、疾病及外伤等。治疗方法包括正畸治疗、正颌外科手术、破除不良习惯、治疗相关疾病及后期保持等。
1. 遗传因素:遗传在牙齿天包地形成中起重要作用。若家族中有天包地患者,后代出现该情况的概率增加。这是因为遗传基因会影响颌骨的形态和大小发育,导致上颌骨过度发育或下颌骨发育不足,进而出现天包地现象。
2. 不良口腔习惯:长期的吮指、咬下唇、口呼吸等不良习惯,会影响牙齿和颌骨的正常发育。例如,吮指时手指对牙齿产生向外的推力,可能使上颌前牙外突;口呼吸会改变口腔内外的气压平衡,影响上颌骨的正常发育,导致上颌前突,形成天包地。
3. 替牙期障碍:替牙期若出现乳牙早失、恒牙萌出顺序异常等情况,可能导致牙齿排列不齐,进而引发天包地。如乳牙过早缺失,邻牙可能会向缺隙处倾斜,占据恒牙萌出的位置,使恒牙错位萌出,影响上下颌牙齿的正常咬合关系。
4. 疾病:某些疾病也可能导致牙齿天包地。比如腺样体肥大,会引起呼吸道阻塞,患者被迫用口呼吸,长期如此会影响面部骨骼发育;佝偻病会影响钙磷代谢,导致骨骼发育异常,包括颌骨发育异常,从而出现天包地。
5. 外伤:颌面部受到外伤,若损伤到颌骨或牙齿的生长发育中心,可能影响颌骨的正常生长,导致上颌骨过度生长或下颌骨生长受限,最终形成天包地。
对于牙齿天包地的治疗,正畸治疗是常用方法,包括佩戴传统金属牙套、陶瓷牙套、隐形牙套等。通过牙套施加的力量,逐渐移动牙齿,调整牙齿的排列和咬合关系。正颌外科手术适用于严重的骨性天包地,通过手术调整颌骨的位置和形态,达到矫正的目的。同时,要破除不良口腔习惯,如使用唇挡、舌刺等矫治器帮助患者改掉吮指、咬下唇等习惯。对于因疾病导致的天包地,需要积极治疗相关疾病,如切除肥大的腺样体,补充维生素 D 和钙剂治疗佝偻病等。在矫正治疗结束后,还需要佩戴保持器,防止牙齿复发。
牙齿天包地受多种因素影响,治疗方法多样。患者应及时就医,医生会根据具体情况制定个性化治疗方案。早期发现和治疗有助于取得良好的矫正效果,改善牙齿美观和口腔功能。
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