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小孩说耳朵疼是由什么原因引起的？

发布时间：2025-03-10 06:51:00 来源：家庭医生在线疾病查询举报/反馈: 如有就诊需求，点击预约挂号填写信息，以便我们能及时与您联系预约挂号 广告X

小孩说耳朵疼，可能是由耵聍栓塞、外耳道炎、中耳炎、外耳道异物、耳神经痛等原因引起。

1. 耵聍栓塞：耵聍即耳屎，正常情况下可自行排出。但如果耵聍分泌过多或排出受阻，就会在耳道内积聚形成团块，阻塞外耳道。当耵聍压迫鼓膜或耳道时，就会引起耳朵疼痛。这种疼痛通常为胀痛，在咀嚼、张口或牵拉耳廓时可能会加重。治疗时，可使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍，然后由医生用专业工具将其取出，如耵聍钩、耳镊等。

2. 外耳道炎：多因小孩游泳、洗澡时耳朵进水，或用不洁物品挖耳，导致细菌、真菌等病原体感染外耳道皮肤引起。炎症刺激会使外耳道皮肤红肿、疼痛，严重时可出现渗液。治疗上，可根据病原体类型选择合适的药物。如细菌感染可使用氧氟沙星滴耳液、环丙沙星滴耳液等抗生素滴耳液；真菌感染则需使用抗真菌药物，如硝酸咪康唑乳膏等，同时要保持外耳道清洁干燥。

3. 中耳炎：是小孩耳朵疼的常见原因之一。感冒、流感等上呼吸道感染时，病原体可通过咽鼓管蔓延至中耳，引起中耳炎症。中耳炎可分为分泌性中耳炎和化脓性中耳炎。分泌性中耳炎主要表现为耳闷、听力下降、轻微耳痛等；化脓性中耳炎则疼痛较为剧烈，可伴有发热、耳道流脓等症状。治疗分泌性中耳炎，可使用桉柠蒎肠溶软胶囊促进中耳积液排出，还可配合使用糠酸莫米松鼻喷雾剂改善咽鼓管功能。化脓性中耳炎需使用抗生素控制感染，如阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛酯等，同时使用过氧化氢溶液清洗耳道，再滴入氧氟沙星滴耳液。

4. 外耳道异物：小孩玩耍时可能会将小珠子、豆类等异物塞入耳朵。异物停留时间过长，可引起耳道炎症，导致耳朵疼痛。如果发现小孩耳朵内有异物，不要自行盲目取出，以免将异物推向深处。应及时就医，医生会根据异物的性质、位置等采取合适的方法取出，如用耵聍钩、镊子或在耳内镜下取出。

5. 耳神经痛：耳部感觉神经丰富，当受到病毒感染、精神紧张、压力过大等因素影响时，可引起耳神经痛。疼痛通常为阵发性刺痛或跳痛，疼痛程度不一。治疗耳神经痛，可使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经的药物，疼痛严重时可使用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等止痛药物，但均需遵医嘱使用。

小孩耳朵疼的原因较为多样，不同原因的治疗方法也有所不同。当小孩说耳朵疼时，家长应仔细观察小孩的症状，如是否伴有发热、耳道流脓、听力下降等，及时带小孩到正规医院的耳鼻咽喉科或小儿科就诊，明确病因后进行针对性治疗。同时，要教育小孩养成良好的耳部卫生习惯，避免用不洁物品挖耳，减少耳部疾病的发生。

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