乳腺纤维瘤达到多大尺寸时需要进行手术切除？
乳腺纤维瘤是否需要手术切除并非单纯取决于大小，还与生长速度、症状表现、患者年龄、恶变风险、个人意愿等因素有关。
1. 生长速度：如果乳腺纤维瘤在短时间内迅速增大，比如几个月内直径增大超过1厘米，即使目前瘤体可能不算特别大，也建议手术切除。因为快速生长的纤维瘤可能存在一定的恶变风险。
2. 症状表现：当乳腺纤维瘤引起明显的疼痛、不适等症状，影响到患者的日常生活和工作时，即便瘤体较小，也可考虑手术。有些患者可能对疼痛较为敏感，较小的纤维瘤所带来的疼痛也难以忍受。
3. 患者年龄：年轻患者乳腺纤维瘤恶变几率相对较低，但如果是接近绝经或绝经后的女性发现乳腺纤维瘤，由于此时乳腺组织发生恶变的风险相对增加，当瘤体直径超过1 - 2厘米时，可考虑手术切除以排除恶变可能。
4. 恶变风险：通过乳腺超声、钼靶等检查发现纤维瘤存在一些可疑的恶变特征，如边界不清、形态不规则、内部有钙化等，无论瘤体大小，都应及时手术切除并进行病理检查，以明确病变性质。
5. 个人意愿：部分患者对乳腺内存在肿物心理负担较重，担心其恶变，即使瘤体较小且无明显症状，也可以在充分评估手术利弊后，根据个人意愿选择手术切除。
综上所述，乳腺纤维瘤是否手术切除不能仅依据大小来判断，需要综合考虑生长速度、症状表现、患者年龄、恶变风险以及个人意愿等多方面因素。患者应及时就医，在医生的专业指导下，结合各项检查结果，权衡利弊后做出合适的决策。
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