什么是非酒精性脂肪肝,有哪些治疗方法?
非酒精性脂肪肝是一种无过量饮酒史,以肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积为特征的临床病理综合征,与肥胖、糖尿病、高脂血症、胰岛素抵抗、遗传因素等有关。治疗方法包括改善生活方式、药物治疗、手术治疗等。
1. 疾病定义:非酒精性脂肪肝是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的,以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床病理综合征。
2. 发病原因:肥胖是最常见的原因,过多脂肪堆积在肝脏;糖尿病患者胰岛素抵抗,影响脂肪代谢,易导致脂肪在肝脏沉积;高脂血症使血液中脂质含量高,增加肝脏代谢负担,促使脂肪在肝内蓄积;胰岛素抵抗会干扰肝脏正常的脂肪代谢过程;遗传因素也在发病中起一定作用,某些基因缺陷可能增加患病风险。
3. 临床表现:多数患者无明显症状,部分可能有乏力、右上腹轻度不适、肝区隐痛或上腹胀痛等非特异症状。严重时可出现黄疸、食欲不振等。
4. 治疗方法:改善生活方式是基础,包括控制饮食,减少高热量、高脂肪、高糖食物摄入,增加膳食纤维摄入;适量运动,每周坚持150分钟以上中等强度有氧运动,如快走、慢跑等;控制体重,将体重指数控制在正常范围。药物治疗方面,可使用多烯磷脂酰胆碱,它能修复受损的肝细胞膜;水飞蓟素类药物,具有抗氧化、保护肝细胞的作用;甘草酸制剂,有抗炎、保护肝细胞的功效。使用药物需遵医嘱。对于严重肥胖且保守治疗无效的患者,可考虑手术治疗,如减重手术等。
5. 预防措施:保持健康的生活方式,均衡饮食,规律作息,定期体检,及时发现和控制血糖、血脂等指标。
非酒精性脂肪肝是一种常见的肝脏疾病,与多种因素相关。通过改善生活方式、合理使用药物及必要时的手术治疗,可有效控制病情。日常生活中做好预防措施,有助于降低患病风险。若怀疑患有非酒精性脂肪肝,应及时到正规医院就诊。
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