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常见的输血反应有哪些？

发布时间：2025-03-26 02:32:07 来源：家庭医生在线疾病查询举报/反馈: 如有就诊需求，点击预约挂号填写信息，以便我们能及时与您联系预约挂号 广告X

常见的输血反应有发热反应、过敏反应、溶血反应、循环负荷过重、细菌污染反应等。

1. 发热反应：是最常见的输血反应之一。主要因致热原、免疫反应等引起。多在输血开始后15分钟至2小时内发生，患者可出现畏寒、寒战和高热，体温可升至38 - 41℃，同时可伴有头痛、恶心、呕吐等症状。治疗时，轻者可减慢输血速度，重者应停止输血，给予解热镇痛药如阿司匹林、对乙酰氨基酚等，遵医嘱使用药物。

2. 过敏反应：多发生在输血数分钟后，也可在输血中或输血后发生。其原因可能是患者为过敏体质、输入的血液中含有致敏物质等。表现为皮肤瘙痒、荨麻疹，严重者可出现血管神经性水肿、会厌水肿，甚至过敏性休克。对于轻度过敏反应，可减慢输血速度，给予抗组胺药物如苯海拉明、氯雷他定、西替利嗪等，遵医嘱用药；严重者应立即停止输血，进行抗休克等抢救治疗。

3. 溶血反应：是最严重的输血反应。可因输入异型血、血液储存不当等导致。患者在输血后数分钟至数小时内出现寒战、高热、腰背疼痛、血红蛋白尿等症状，严重者可导致急性肾衰竭、弥散性血管内凝血等。一旦发生溶血反应，应立即停止输血，给予吸氧、碱化尿液、抗休克等治疗，遵医嘱使用药物，必要时进行血液透析等治疗。

4. 循环负荷过重：常见于大量快速输血时，尤其是老年人、儿童及心功能不全者。患者可出现呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰等急性肺水肿的表现。治疗时应立即停止输血，让患者取端坐位，双腿下垂，给予吸氧、利尿、强心等治疗，遵医嘱使用药物。

5. 细菌污染反应：由于血液被细菌污染所致。患者可在输血后迅速出现寒战、高热、烦躁不安等症状，严重者可发生感染性休克。一旦怀疑细菌污染反应，应立即停止输血，对血袋内剩余血液进行细菌培养和涂片检查，同时给予大剂量抗生素治疗，遵医嘱使用药物。

输血反应可对患者造成不同程度的危害，在输血过程中应密切观察患者的反应，一旦出现异常应及时处理。同时，严格遵守输血操作规程，加强血液制品的管理，可有效降低输血反应的发生。若出现输血反应相关症状，应及时到正规医院就诊，以便进行准确的诊断和治疗。

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