慢性肾小球肾炎要和哪些疾病相鉴别?
肾炎也就是我们的肾脏部位发生的炎症,常见的有急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎,慢性肾小球肾炎很多都是急性肾小球肾炎没有得到彻底的治疗而导致的,成为了慢性肾小球肾炎之后,症状变得不那么明显了,但依然会给我们的身体健康造成很大影响,治疗的时候需要将其和其他的疾病进行鉴别。
原发性肾小球肾病,慢性肾炎与原发性肾小球肾病在临床表现上可十分相似,但慢性肾炎多见于青壮年,常有血尿,出现高血压和肾功能减退也较多,尿蛋白的选择性差。而原发性肾小球肾病多见于儿童,无血尿、高血压、肾功能不全等表现,尿蛋白有良好的选择性。对激素和免疫抑制剂的治疗,原发性肾小球肾病患者非常敏感,而慢性肾炎患者效果较差。
感染后急性肾小球肾炎,有前驱感染并以急性发作起病的慢性肾炎需与此病相鉴别。与感染后急性肾小球肾炎不同之处在于,慢性肾炎急性发作多在短期内(数日)病情急骤恶化,血清补体C3一般无动态变化,此外,二者的转归不同,急性肾小球肾炎1~2月多可自愈。
继发性肾小球肾炎,如狼疮性肾炎、过敏性紫癜肾炎等,依据相应疾病的全身系统表现及特异性实验室检查(自身抗体阳性及其他免疫学异常),一般不难鉴别。
慢性肾盂肾炎,慢性肾盂肾炎的临床表现可类似慢性肾炎,但详细询问有泌尿系感染的病史(尤其是女性),尿中白细胞较多,可有白细胞管型,尿细菌培养阳性,静脉肾盂造影和核素肾图检查有二侧肾脏损害程度不等的表现,这些都有利于慢性肾盂肾炎的诊断。
上面这些疾病都容易和慢性肾小球肾炎相混淆,希望大家都能多了解一些,将他们进行正确的鉴别,确诊了疾病才能找到更为合适的方法去治疗。
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