溴己新和氨溴索的区别是什么
溴己新和氨溴索在药物来源、作用机制、临床应用、不良反应、药物代谢等方面存在区别。
1. 药物来源：溴己新是从鸭嘴花碱中提取并合成的药物；氨溴索则是溴己新的活性代谢产物。
2. 作用机制：溴己新主要作用于气管、支气管黏膜腺体的黏液产生细胞，使之分泌黏滞性较低的小分子黏蛋白，并因此使气管、支气管分泌的流变学特性恢复正常，黏痰减少，痰液稀释易于咳出。氨溴索除了能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少黏液腺分泌，从而降低痰液黏度外，还可促进肺表面活性物质的分泌，增加支气管纤毛运动，使痰液易于咳出。
3. 临床应用：溴己新主要用于慢性支气管炎、哮喘等引起的黏痰不易咳出的患者。氨溴索的应用范围相对更广，不仅可用于上述情况，还常用于早产儿及新生儿呼吸窘迫综合征的治疗，在术后肺部并发症的预防性治疗以及急、慢性肺部疾病的祛痰治疗中也较为常用。
4. 不良反应：溴己新偶有恶心、胃部不适，可能使血清氨基转移酶暂时升高。氨溴索的不良反应相对较少，少数患者可能出现轻微的胃肠道不适，如恶心、呕吐、消化不良等，也可能出现皮疹等过敏反应。
5. 药物代谢：溴己新口服吸收迅速且完全，在体内可迅速被代谢。氨溴索口服后吸收快且几乎完全，生物利用度高，血浆蛋白结合率高，主要通过结合反应在肝脏代谢，约90%由肾脏清除。
综上所述，溴己新和氨溴索虽然有一定关联，但在多个方面存在差异。在临床使用中，应根据患者的具体病情、症状等因素，在医生的指导下合理选择药物，以达到较佳的治疗效果。
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