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肱骨中段骨折易损伤的神经是哪种？

发布时间：2025-04-10 10:43:05 来源：家庭医生在线疾病查询举报/反馈: 如有就诊需求，点击预约挂号填写信息，以便我们能及时与您联系预约挂号 广告X

肱骨中段骨折易损伤的神经主要是桡神经，此外还可能涉及正中神经、尺神经、肌皮神经、腋神经等。

1. 桡神经：桡神经在肱骨中段后方的桡神经沟内紧贴肱骨走行。当肱骨中段发生骨折时，骨折断端很容易直接损伤桡神经。桡神经损伤后，会出现典型的垂腕、垂指畸形，手背桡侧半、桡侧两个半指近节指背皮肤感觉障碍等症状。这是因为桡神经主要负责支配上肢伸肌的运动以及部分手部皮肤的感觉。

2. 正中神经：虽然正中神经损伤在肱骨中段骨折中相对桡神经损伤较少见，但当骨折移位明显，骨折断端向内侧移位时，有可能压迫或损伤正中神经。正中神经损伤会导致拇指、示指、中指感觉减退或丧失，拇指对掌、对指功能受限，形成“猿手”畸形。

3. 尺神经：当肱骨中段骨折合并有严重的软组织损伤或骨折断端向尺侧移位时，可能会累及尺神经。尺神经损伤后，会出现手部尺侧半和尺侧一个半手指感觉障碍，小鱼际肌、骨间肌萎缩，环、小指爪形手畸形等表现。

4. 肌皮神经：在一些复杂的肱骨中段骨折情况下，如骨折合并有广泛的软组织撕裂伤等，有可能波及肌皮神经。肌皮神经主要负责支配肱二头肌、喙肱肌和肱肌等屈肌，损伤后会出现屈肘无力以及前臂外侧皮肤感觉障碍。

5. 腋神经：虽然腋神经主要与肱骨外科颈骨折关系更为密切，但在肱骨中段骨折伴有严重的暴力损伤，骨折断端移位较大且向上累及肩关节周围结构时，也有可能损伤腋神经。腋神经损伤会导致三角肌萎缩，肩部失去圆隆外形，出现“方肩”畸形，以及肩部外侧皮肤感觉障碍。

肱骨中段骨折时，由于骨折部位的解剖特点以及骨折的具体情况，容易损伤多种神经，其中桡神经损伤最为常见。准确判断神经损伤的情况对于制定合理的治疗方案和评估预后至关重要。一旦发生肱骨中段骨折，应及时就医，通过详细的体格检查和必要的辅助检查，明确是否存在神经损伤以及损伤的程度，并采取相应的治疗措施，以促进神经功能的恢复和肢体功能的康复。

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