克山病要怎么治疗?
克山病对于东北黑龙江地区的人来说是比较熟悉的,特别是克山县,因为本病初就是在这里出现的,在当地,他们都叫克山病为粗脖子病,该病发生了之后,没有及时治疗是可能会危及生命的,特别是急性克山病,那么克山病要怎么治疗?
急型克山病特点为发病急骤,心源性休克和病死率高,治疗以抢救心源性休克和急性心衰为主,减轻心脏负荷,改善心功能。大剂量维生素c可改善心肌能量代谢及全身代谢,但不增加心肌耗氧量,无明显收缩血管、增加外周阻力及心率的作用,并可使血压缓慢上升并维持稳定,改善活性氧代谢平衡,起保护生物膜的作用。首剂5—10g静脉推注或加入10%葡萄糖20ml静脉注射,2~3小时重复一次,病情好转后改为6~8小时重复一次,每日总量不超过30g(小儿<15g),持续3~7日。
心源性休克患者有效循环血量减少,血压下降,组织灌注不足,须紧急扩容治疗。常用5~10%葡萄糖或极化液1000~1500m1/日,须行血流动力学监测,如中心静脉压、肺毛细血管楔压等。
亚急型克山病的临床表现以充血性心力衰竭为主,少数伴有心源性休克。充血性心力衰竭的治疗方法同慢型,根据病情可选用亚冬眠药物或镇静药。并存心源性休克者,按急型治疗。
慢型克山病主要控制心力衰竭和心律失常,并防止感染、过劳、受寒等诱因,以免加重心脏负担。强心药一般选用地高辛口服,成人0.125~0.25mg/d,根据个体化原则,并随病情需要调整量。利尿剂适用于有水肿者,可间断或每日口服双氢氯噻嗪、安体舒通和呋塞米等。应注意水、电解质平衡,并随时予以纠正。血管扩张剂可用于上述治疗效果不佳者,尤适用于顽固性心力衰竭。
不同类型的克山病,所采用的治疗方法也是不同的,大家需要根据自己的实际病情来进行选择,无论是哪种类型的克山病,及时治疗才是关键的。
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