宫颈原位癌的含义是什么
宫颈原位癌是一种早期宫颈癌，局限于上皮层内，未突破基底膜，无浸润和转移，细胞异型性明显，与高危型HPV持续感染等有关。
1. 定义：宫颈原位癌又称上皮内癌，是指宫颈上皮细胞发生癌变，但病变仅局限于宫颈黏膜上皮层内，尚未突破基底膜侵犯到间质组织。
2. 病变范围：癌细胞严格局限在宫颈上皮层内，没有向周围组织浸润和扩散，不会侵犯到子宫颈的间质、血管和淋巴管等结构。
3. 细胞特征：显微镜下可见宫颈上皮细胞呈现出明显的异型性，表现为细胞大小不一、形态各异、核大深染、核仁明显、核分裂象增多等。
4. 病因：高危型人乳头瘤病毒（HPV）的持续感染是宫颈原位癌发生的主要原因。此外，多个性伴侣、初次性生活年龄过小、吸烟、长期口服避孕药、免疫功能低下等因素也可能增加患病风险。
5. 临床表现：多数宫颈原位癌患者没有明显的症状和体征，部分患者可能出现阴道分泌物增多、接触性出血（如性生活后出血、妇科检查后出血）等症状，这些症状缺乏特异性，容易被忽视。
6. 诊断方法：主要依靠宫颈细胞学检查（如TCT）、HPV检测、阴道镜检查及宫颈活组织检查等。宫颈活组织检查是诊断宫颈原位癌的金标准。
7. 治疗原则：对于确诊为宫颈原位癌的患者，治疗方法主要包括手术治疗和消融治疗。手术治疗可选择宫颈锥切术、全子宫切除术等；消融治疗包括冷冻治疗、激光治疗等。具体治疗方案应根据患者的年龄、生育需求、病变范围等因素综合考虑。
8. 预后情况：宫颈原位癌属于早期癌症，若能及时诊断并进行规范治疗，预后通常较好，5年生存率较高，且大多数患者可以保留生育功能。但治疗后仍需定期复查，以监测病情是否复发。
宫颈原位癌是早期宫颈癌，局限于上皮层内，有特定细胞特征，与多种因素有关。虽症状不明显，但可通过相关检查诊断。及时规范治疗预后较好，不过治疗后需定期复查。患者应重视筛查，早发现早治疗。
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