什么是尿路刺激征?
尿路刺激征是一组临床症状,主要包括尿频、尿急、尿痛、排尿不尽感及下腹坠痛等。
1. 尿频:指单位时间内排尿次数明显增多。正常成人白天排尿4 - 6次,夜间0 - 2次。尿频可分为生理性尿频和病理性尿频。生理性尿频常与饮水过多、精神紧张等有关;病理性尿频则多见于泌尿系统感染、结石、肿瘤等疾病。当泌尿系统受到细菌、病毒等病原体侵袭时,炎症刺激会使膀胱黏膜敏感性增高,导致尿频症状出现。
2. 尿急:是指患者一有尿意即迫不及待需要排尿,难以控制。尿急通常与尿频同时出现,常见于急性膀胱炎、尿道炎等疾病。炎症刺激使膀胱逼尿肌不稳定,频繁收缩,从而产生强烈的尿意,患者往往来不及到厕所就需要排尿。
3. 尿痛:指患者排尿时尿道或伴耻骨上区、会阴部位疼痛。其疼痛程度有轻有重,常为烧灼感,重者痛如刀割。尿痛的原因主要是膀胱、尿道黏膜受到炎症、结石、肿瘤等刺激或损伤。例如,膀胱结石在排尿过程中移动,可能会划伤膀胱黏膜,引起尿痛。
4. 排尿不尽感:患者排尿后仍感觉膀胱没有排空,总有尿意残留。这可能是由于膀胱收缩功能障碍、尿道梗阻等原因导致。如良性前列腺增生症患者,增大的前列腺会压迫尿道,使尿液排出不畅,从而出现排尿不尽感。
5. 下腹坠痛:部分尿路刺激征患者会伴有下腹部坠胀、疼痛的感觉。这是因为泌尿系统的炎症可能会波及周围组织,引起下腹部的牵涉痛。例如,急性膀胱炎时,炎症刺激膀胱周围的组织,导致下腹坠痛。
尿路刺激征是多种泌尿系统疾病的常见症状,其发生机制主要与泌尿系统的炎症、结石、肿瘤等病变有关。当出现尿路刺激征时,应及时就医,进行相关检查,如尿常规、泌尿系统超声等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。治疗方法通常包括使用抗生素控制感染,如左氧氟沙星、头孢克肟、阿莫西林等,但具体用药需遵医嘱。此外,患者还应注意多饮水、勤排尿,保持会阴部清洁卫生,以促进病情恢复。
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