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血糖高会引起哪些并发症？

发布时间：2025-05-26 05:28:15 来源：家庭医生在线疾病查询举报/反馈: 如有就诊需求，点击预约挂号填写信息，以便我们能及时与您联系预约挂号 广告X

血糖高引起的并发症众多，主要包括糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足、心血管疾病、神经病变等。

1. 糖尿病肾病：长期高血糖状态下，肾脏的微血管会受到损害，导致肾小球硬化和肾功能受损。早期可能仅表现为微量蛋白尿，随着病情进展，可出现大量蛋白尿、水肿、高血压，最终发展为肾衰竭，需要透析或肾移植治疗。治疗药物有血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）如卡托普利、依那普利等，以及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）如氯沙坦、缬沙坦等，这些药物可以降低血压、减少蛋白尿，延缓肾病进展，但需遵医嘱使用。

2. 糖尿病视网膜病变：高血糖会使视网膜血管发生病变，引起视网膜出血、渗出、新生血管形成等。早期患者可能没有明显症状，随着病情加重，会出现视力下降、视物模糊、眼前黑影等症状，严重时可导致失明。治疗方面，可使用改善微循环的药物如羟苯磺酸钙，同时可根据病情进行激光治疗或手术治疗。

3. 糖尿病足：由于长期高血糖导致下肢神经病变和血管病变，使足部感觉减退、血液循环障碍，容易发生溃疡和感染。轻微的损伤如鞋子摩擦、修剪指甲不当等都可能导致足部溃疡，且溃疡难以愈合，严重时可能需要截肢。预防糖尿病足非常重要，要注意足部护理，选择合适的鞋子，定期检查足部。治疗时需要控制血糖、改善循环、抗感染等，必要时进行手术清创。

4. 心血管疾病：血糖高会导致血管内皮功能受损、脂质代谢紊乱，增加动脉粥样硬化的发生风险，进而引发冠心病、心肌梗死、脑卒中等心血管疾病。患者可能出现胸痛、心悸、头晕、肢体麻木等症状。治疗上需要综合管理，控制血糖、血压、血脂，使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等，以及他汀类药物如辛伐他汀、阿托伐他汀等调节血脂。

5. 神经病变：高血糖可损害周围神经和自主神经，引起肢体麻木、疼痛、感觉异常等周围神经病变症状，以及胃肠道功能紊乱、排尿障碍、性功能障碍等自主神经病变症状。治疗可使用营养神经的药物如甲钴胺、维生素B12等，同时要积极控制血糖。

血糖高引起的并发症严重影响患者的生活质量和健康，因此，控制血糖至关重要。患者应定期监测血糖，遵循医生的治疗方案，合理饮食、适量运动、规律服药，以预防和减少并发症的发生。一旦出现并发症相关症状，应及时就医，进行规范治疗。

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