流感服用哪些药物效果较好
流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,治疗流感可使用抗病毒药物、解热镇痛药、止咳祛痰药、缓解鼻黏膜充血药、抗组胺药等。
1. 抗病毒药物:常用的有奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦等。奥司他韦能抑制流感病毒神经氨酸酶的活性,抑制流感病毒感染和复制,在发病后的24 - 48小时内使用效果更佳。扎那米韦通过吸入给药,可用于成人和7岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗。帕拉米韦是静脉注射用药,适用于重症流感患者。
2. 解热镇痛药:如对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等。对乙酰氨基酚通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素(PGE1)的合成及释放,而产生周围血管扩张,引起出汗以达到解热作用,同时能抑制PGE1、缓激肽和组胺等的作用,提高痛阈而产生镇痛效果。布洛芬具有抗炎、解热、镇痛作用,其作用机制通过对环氧酶(COX)的抑制而减少前列腺素合成,由此减轻因前列腺素引起的组织充血、肿胀,降低周围神经痛觉的敏感性。阿司匹林通过血管扩张短期内可以起到缓解头痛的效果,同时还可以抑制血小板的凝集,减少炎症介质的合成。
3. 止咳祛痰药:对于咳嗽、咳痰症状明显者,可使用氨溴索、溴己新、右美沙芬等。氨溴索能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌,减少黏液腺分泌,从而降低痰液黏度,促进肺表面活性物质的分泌,增加支气管纤毛运动,使痰液易于咳出。溴己新可直接作用于支气管腺体,促使黏液分泌细胞的溶酶体释出,使痰中的黏的糖纤维分化裂解;还可抑制黏液腺和杯状细胞中酸性糖蛋白的合成,使之分泌黏滞性较低的小分子糖蛋白,从而使痰液的黏稠度降低,易于咳出。右美沙芬为中枢性镇咳药,主要抑制延脑的咳嗽中枢而发挥作用。
4. 缓解鼻黏膜充血药:伪麻黄碱等药物可减轻鼻黏膜充血,缓解鼻塞症状。伪麻黄碱主要通过促进去甲肾上腺素的释放,间接发挥拟交感神经作用;具有选择性地收缩上呼吸道毛细血管,消除鼻咽部黏膜充血、肿胀、减轻鼻塞症状。
5. 抗组胺药:氯苯那敏、苯海拉明等可缓解打喷嚏、流鼻涕等症状。氯苯那敏能竞争性阻断H1受体而产生抗过敏作用,同时还可消除或减轻鼻塞、打喷嚏、流鼻涕以及各种过敏症状,并具有镇静作用。苯海拉明为乙醇胺的衍生物,抗组胺效应不及异丙嗪,作用持续时间也较短,镇静作用两药一致,有局麻、镇吐和抗M胆碱样作用。
治疗流感的药物种类多样,不同药物针对不同症状发挥作用。但在使用药物时,必须严格遵医嘱,不能自行盲目用药。若流感症状严重或持续不缓解,应及时前往正规医院就诊,以便获得更专业的治疗。
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