胸骨中间按压疼是怎么回事?
胸骨中间按压疼可能由多种因素引起,如肋软骨炎、胸骨骨折、白血病、反流性食管炎、冠心病等。
1. 肋软骨炎:这是较为常见的原因。肋软骨炎是肋软骨的非特异性、非化脓性炎症,病因尚不明确,可能与病毒感染、胸肋关节韧带慢性劳损、免疫或内分泌异常引起肋软骨营养障碍等有关。炎症刺激会导致胸骨附近的肋软骨区域疼痛,按压时疼痛加剧,疼痛性质多为钝痛或隐痛,有时会向肩部或背部放射。
2. 胸骨骨折:通常有明确的外伤史,如车祸、高处坠落、暴力撞击等。骨折后,骨折断端会刺激周围的神经和组织,引起明显的疼痛,按压胸骨时疼痛会更加剧烈,同时可能伴有局部肿胀、淤血,患者在深呼吸、咳嗽或变换体位时疼痛也会加重。
3. 白血病:白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病。骨髓是人体重要的造血器官,白血病细胞在骨髓内大量增殖,会使骨髓腔内压力增高,从而引起骨骼疼痛,胸骨是常见的疼痛部位之一,按压时疼痛明显。此外,患者还可能伴有发热、贫血、出血等症状。
4. 反流性食管炎:食管位于胸骨后方,当胃酸反流至食管时,会刺激食管黏膜,引起烧心、胸痛等症状,胸痛可表现为胸骨中间按压疼,疼痛性质多为烧灼样痛或刺痛,常伴有反酸、嗳气、吞咽困难等症状,疼痛通常在进食后、平卧或弯腰时加重。
5. 冠心病:冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,导致心肌缺血、缺氧或坏死。当心肌缺血发作时,会出现心绞痛,疼痛部位主要在胸骨后或心前区,可放射至左肩、左臂内侧等部位,疼痛性质多为压榨性、闷痛或紧缩感,按压胸骨中间可能会诱发或加重疼痛,疼痛一般持续3 - 5分钟,很少超过15分钟。
胸骨中间按压疼的原因较为复杂,可能涉及多个系统的疾病。当出现这种症状时,应及时就医,进行详细的体格检查、实验室检查和影像学检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。早期诊断和治疗对于改善病情、提高生活质量至关重要。
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