创伤性气胸
在临床上,属于钝性伤的创伤性气胸的发生率约占到15%~50%,且其在穿透性伤中约占到30%~87.6%。一般来讲,临床上的创伤性气胸的发病原因多是由于机体的肺受到自身肋骨骨折断端的刺破。此外,其发病的原因也可能是由于自身机体遭受到相应的暴力作用而终引起的支气管或肺组织发生挫裂伤。一般临床上,习惯将创伤性气胸分为闭合性气胸、张力性气胸以及开放性气胸三种类型。一般来讲,人体由于受到锐器伤或火器伤往往可能会伤及其肺,支气管和气管或食管。但也不排除可能是出现闭合性或穿透性膈肌破裂,从而终导致胃破裂而引起脓气胸的情况发生。
下面就对创伤性气胸的不同类型进行相应的具体介绍。闭合性气胸往往可以 根据胸膜腔积气量及肺萎陷程度可分为小量、中量和大量气胸。而张力性气胸的病人在临床上的具体表现往往为严重呼吸困难、发绀,伤侧胸部叩诊为高度鼓音,听诊呼吸音消失,且呼吸动度明显减弱。一般该类病人在临床上往往可还伴有发现胸部、颈部以及其上腹部的皮下气肿,严重时其皮下气肿可可扩展至面部、腹部甚至四肢。
与前面两种类型不同,开放性的气胸病人常在其伤后迅速出现严重呼吸困难、惶恐不安、甚至发绀和休克的情况。那么在临床上,针对患者的创伤性气胸,往往可以进行那些方面的检查呢?如果患者血的气胸和腹膜刺激征同时存在,那么则应该及早进行相应的胸腹腔穿刺。由于该穿刺方法往往较为简便,因而在临床上,常常被广泛应用。
此外,X线检查也是诊断气胸的一种重要方法之一,在临床上医生可以根据患者肺内的病变情况以及有无存在有胸膜的粘连或者是胸腔积液等情况对患者的并且进行相应的诊断。而如果患者是出现有胸部钝性创伤中血胸与气胸同时存在的情况,那么此时在临床上则往往可以对其进行相应的CT检查。
总的来说,创伤性气胸目前在临床上已经有较为准确的诊断方法,只有经过正确的检查判断,才可以终得出患者的疾病类型,从而进行更为准确的诊断治疗,终大程度的提高其疾病的恢复率。
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