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正常心电图波形特点和正常值是怎样的？

发布时间：2025-06-24 07:18:31 来源：家庭医生在线疾病查询举报/反馈: 如有就诊需求，点击预约挂号填写信息，以便我们能及时与您联系预约挂号 广告X

正常心电图包含P波、PR间期、QRS波群、ST段、T波等部分，各有其特点和正常值范围。

1. P波：代表心房除极的电位变化。形态在大部分导联呈钝圆形，有时可有轻度切迹。P波方向在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4 - V6导联直立，aVR导联倒置。正常P波时间一般小于0.12秒，振幅在肢体导联不超过0.25mV，胸导联不超过0.2mV。

2. PR间期：从P波起点至QRS波群起点的时间，代表心房开始除极至心室开始除极的时间。心率在正常范围时，PR间期为0.12 - 0.20秒。PR间期随心率及年龄的不同而变化，一般年龄越小、心率越快，PR间期越短；反之则越长。

3. QRS波群：代表心室肌除极的电位变化。正常成年人QRS波群时间一般为0.06 - 0.10秒，最宽不超过0.11秒。QRS波群形态在不同导联有所差异。在胸导联，V1、V2导联多呈rS型，R/S < 1；V5、V6导联可呈qR、qRs、Rs或R型，R/S > 1；V3、V4导联，R波和S波的振幅大体相等。在肢体导联，Ⅰ、Ⅱ导联的QRS波群主波一般向上；Ⅲ导联的QRS波群形态多变。aVR导联的QRS波群主波向下，可呈QS、rS、rSr'或Qr型。aVL与aVF导联的QRS波群可呈qR、Rs或R型，也可呈rS型。

4. ST段：自QRS波群的终点至T波起点间的线段，代表心室缓慢复极过程。正常ST段多为等电位线，有时可有轻度偏移，但在任何导联，ST段下移一般不超过0.05mV；ST段上抬在V1 - V2导联不超过0.3mV，V3不超过0.5mV，V4 - V6导联及肢体导联不超过0.1mV。

5. T波：代表心室快速复极时的电位变化。T波的方向大多与QRS主波的方向一致。在Ⅰ、Ⅱ、V4 - V6导联直立，aVR导联倒置。在胸导联，自V1 - V3导联，T波可直立、双向或倒置，但V1的T波不应低于 - 0.4mV。正常情况下，T波的振幅不应低于同导联R波的1/10。

6. QT间期：指QRS波群起点至T波终点的间距，代表心室肌除极和复极全过程所需的时间。QT间期长短与心率的快慢密切相关，心率越快，QT间期越短，反之则越长。心率在60 - 100次/分时，QT间期的正常范围为0.32 - 0.44秒。为了消除心率对QT间期的影响，常用校正的QT间期（QTc），即QTc = QT / √RR（RR为R - R间期），正常QTc的较高值为0.44秒，超过此值即属延长。

7. U波：是在T波之后0.02 - 0.04秒出现的振幅很低小的波，代表心室后继电位。U波方向大体与T波相一致，在胸导联较易见到，尤其V3导联较为明显。U波明显增高常见于低血钾等情况。

心电图各波形的特点和正常值是判断心脏电活动是否正常的重要依据。通过对这些指标的分析，医生可以初步判断是否存在心律失常、心肌缺血、心肌梗死等心脏疾病。在临床实践中，需要结合患者的症状、体征及其他检查结果进行综合判断。

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