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常见的肾功能指标有哪些？

发布时间：2025-07-14 15:51:31 来源：家庭医生在线疾病查询举报/反馈: 如有就诊需求，点击预约挂号填写信息，以便我们能及时与您联系预约挂号 广告X

常见的肾功能指标有血肌酐、血尿素氮、血尿酸、内生肌酐清除率、胱抑素C等。

1. 血肌酐：血肌酐是肌肉在人体内代谢的产物，主要由肾小球滤过排出体外。血肌酐水平受年龄、性别、肌肉含量等因素影响。一般来说，男性血肌酐正常范围在53 - 106μmol/L，女性在44 - 97μmol/L。当肾小球滤过功能受损时，血肌酐会升高，但其升高通常在肾功能受损较严重时才会明显表现出来，所以血肌酐不是反映早期肾功能损伤的敏感指标。

2. 血尿素氮：血尿素氮是蛋白质代谢的终末产物，主要经肾小球滤过随尿液排出。其正常范围一般在2.9 - 7.5mmol/L。血尿素氮水平受多种因素影响，如蛋白质摄入量、感染、发热、消化道出血等。当肾功能受损时，血尿素氮可升高，但它的特异性不如血肌酐，在肾外因素影响下也可能出现异常波动。

3. 血尿酸：尿酸是嘌呤代谢的终产物，大部分经肾脏排泄。血尿酸的正常范围男性为150 - 416μmol/L，女性为89 - 357μmol/L。当肾功能减退时，尿酸排泄减少，可导致血尿酸升高。此外，高嘌呤饮食、某些药物等也可能引起血尿酸升高。长期高尿酸血症可引发痛风，还会对肾脏造成损害，形成尿酸盐结石等。

4. 内生肌酐清除率：内生肌酐清除率是指肾脏在单位时间内把若干毫升血浆中的内生肌酐全部清除出去的能力。它能较早地反映肾小球滤过功能的损害，是判断肾小球滤过功能较为敏感的指标。其正常范围一般在80 - 120ml/min。通过收集24小时尿液并检测血肌酐、尿肌酐水平来计算内生肌酐清除率。当内生肌酐清除率降低时，提示肾功能可能存在不同程度的损害。

5. 胱抑素C：胱抑素C是一种小分子蛋白质，是反映肾小球滤过功能的理想指标。它由机体所有有核细胞产生，产生率相对恒定，且不受年龄、性别、肌肉量等因素影响。正常情况下，胱抑素C可自由通过肾小球滤过膜，在近曲小管被重吸收并降解。当肾小球滤过功能受损时，血中胱抑素C水平会升高，且比血肌酐更能早期反映肾功能的变化。

这些肾功能指标在评估肾脏功能方面各有特点和优势。血肌酐、血尿素氮是常用的传统指标，但对早期肾功能损伤的敏感性相对较低；血尿酸不仅与肾功能有关，还与嘌呤代谢密切相关；内生肌酐清除率能较早反映肾小球滤过功能；胱抑素C则是更敏感的早期肾功能评估指标。在临床实践中，通常需要综合分析这些指标，以准确判断肾脏功能状态，为疾病的诊断、治疗和病情监测提供依据。

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